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🎯Finalités et périmètre
Qu'est-ce que le SI-LAV ?
Le SI-LAV (Lutte Anti-Vectorielle) est un système d'information de la veille et de la sécurité sanitaire ainsi que de santé environnementale, outil permettant la gestion des cas d’arboviroses (prévention des cas secondaires par des traitements de lutte contre les moustiques vecteurs d’arbovirus, par exemple les Aedes Albopictus, ou moustique-tigre, mais aussi Aedes aegypti aux Antilles, les Culex, Anophèles etc) et le suivi des actions de LAV des opérateurs de terrain (Opérateurs publics de Démoustication – OpD -).
La Direction Générale de la Santé (DGS) coordonne la lutte antivectorielle (LAV), notamment en mettant à disposition des acteurs de la LAV un système d’information partagé afin d’améliorer la surveillance et la gestion de certaines maladies vectorielles (arboviroses telles la dengue, le Chikungunya ou le virus du Nil Occidental, et parasitoses tel que le paludisme).
Il concerne toutes les actions menées (traitements insecticides, mobilisation sociale) sur les territoires où sont détectées des arboviroses, qu’il s’agisse de cas importés ou de cas autochtones, mais également le suivi de la surveillance entomologique, et des actions de mobilisation sociale.
Le SI-LAV permet aux ARS de piloter les interventions de leurs opérateurs de Démoustication (OpD) dûment habilités et leurs suivis, à savoir :
Zoom sur :
Volet entomologique
- Les mesures de surveillance entomologique;
- Les opérations de prospections entomologiques péri-domiciliaires, et leurs résultats;
- Les suites données aux signalements de particuliers, comprenant des identifications de moustiques sur photos, et éventuellement une prospection de la commune;
- Le positionnement des pièges;
- Les résultats de la surveillance des sites sensibles et points d'entrée internationaux (conformément au règlement sanitaire international de l’OMS);
- Les opérations de traitement et de travaux autour des lieux fréquentés par les cas humains;
- Le détail des interventions autour des lieux de contamination, de passage et de séjour de cas humains de maladies transmises par les insectes.
Volet humain des cas d’arboviroses
Les enquêtes avec les cas humains signalés par les SI de SpF, visant à chercher des cas symptomatiques présents dans l’environnement proche des cas (habitations et lieux de passage) à qui sont proposés une consultation médicale et/ou biologique permettant d’éviter ou le cas échéant de contenir un foyer épidémique (cluster de cas).
Les opérations de mobilisation sociale (suivi des actions de sensibilisation communautaire et de prévention à l’échelle du cas, du foyer).
De plus, des acteurs extérieurs tels l'EFS, ABM, le CORRUSS utilisent les alertes du SI-LAV pour recevoir les mails automatiques dédiés auxquels ils sont abonnés afin d'adapter leurs campagnes de prélèvements et mettre en place des actions de prévention (ex : dépistage des prélèvements) concernant les produits issus du corps humains prélevées sur les zones de circulation virale.
Volet animal des arbovirus zoonotiques
Enfin, les surveillance et gestion des arbovirus zoonotiques (virus pouvant passer du
compartiment animal au compartiment humain par des moustiques) nécessitent l'implication et l’apport des données des acteurs historiques hors champs humains (Laboratoire National de Référence, Centre National de Référence des arbovirus, vétérinaires, entomologistes médicaux, virologues, acteurs de surveillance environnementale etc) jusqu'alors non utilisateurs du SI-LAV, pour laquelle une évolution a été réalisée en 2025 et devra se poursuivre en 2026, notamment sur le volet cartographique.
Les actions renseignées dans le SI-LAV permettent également aux opérateurs de justifier le suivi de leur marché auprès des ARS et inversement.
🗓️ Eléments de calendrier
Cible à 1 an (2026)
- La priorisation des cas doit aider les ARS et leurs OpD à optimiser les opérations à mettre en œuvre en fonction de la pression liée au contexte épidémiologique régional, voir national ; L'objectif pour 2026 est d'apporter d'une part des améliorations à l'outil suite au retour des béta testeurs qui auront validé la livraison 2025, et d'autre part d'apporter un outil cartographique opérationnel en période de crise sanitaire. Le but est d'améliorer la réactivité, et de mieux gérer les OpD par les ARS, avec un gain tant financier qu'opérationnel ;
- Concernant l'élargissement aux arboviroses zoonotiques et leurs vecteurs : sous couvert d'une livraison apportant toute satisfaction sur la création de nouveaux profils spécifiques à la gestion des virus zoonotiques transmis par les moustiques du genre Culex, il est nécessaire d'apporter un complément cartographique en cohérence avec les données incrémentées dans SI-LAV. L'objectif est de d'illustrer ces zones les plus à risque de transmission de ces virus, avant l'apparition de cas confirmés, en anticipant la mobilisation sociale, et la gestion élargie des gîtes larvaires en contexte urbain.
- Concernant les collectivités, notamment des communes : suivi de leurs activités et de leurs moyens (agents et matériel), parfois déjà mis en œuvre mais pas encore intégrés. Meilleure implication des collectivités sur les sujets vectoriels en vue d'allègements en regard de la charge de travail des ARS et des OpD sur ces sujets. Enfin, optimisation anticipée de la prévention.
⚖️ Cadre réglementaire
Cet outil est prévu dans le cadre de la procédure réglementaire de signalement prévue par :
- les articles L.3113-1 et suivants du Code de la santé publique;
- les articles L.3113-1 et suivants du Code de la santé publique ;
- les articles R. 3114-9 et suivants du Code de la santé publique, notamment l’article R.3114-13 ;
- le décret n°2019-258 du 29 mars 2019 relatif à la prévention des maladies vectorielles ;
- l’arrêté du 23 juillet 2019 relatif aux modalités de mise en œuvre des missions de surveillance entomologique, d’intervention autour des détections et de prospection, traitement et travaux autour des lieux fréquentés par les cas humains de maladies transmises par les moustiques vecteurs ;
- l’arrêté du 23 juillet 2019 fixant la liste des départements où est constatée l’existence de conditions entraînant le développement ou un risque de développement de maladies humaines transmises par l’intermédiaire de moustiques et constituant une menace pour la santé de la population ;
- l’arrêté du 23 juillet 2019 relatif aux conditions d’habilitation par le directeur général de l’agence régionale de santé des organismes de droit public ou de droit privé pris en application de l’article R. 3114-11 du code de la santé publique ;
- l’instruction N° DGS/VSS1/2019/258 du 12 décembre 2019 relative à la prévention des arboviroses.
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