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🎯Finalités et périmètre
Qu'est-ce que les outils régionaux de coordination et de parcours ?
Le déploiement des outils régionaux de coordination et de parcours est organisé au travers du programme E-parcours, initié par la DGOS en 2018. Ces outils permettent de répondre aux enjeux d'outillage numérique des parcours sur un périmètre défini à la fois nationalement (pour les Dispositifs d'Appui à la Coordination pour les centres VigilanS, pour certains Parcours Coordonnés Renforcés selon la stratégie retenue nationalement) et régionalement par l’ARS en fonction des priorités identifiées par celle-ci, notamment au travers du Projet Régional de Santé : ainsi, on recense à mi 2025, plus d’une centaine de thématiques de parcours traitées au travers des outils de coordination, notamment autours des thématiques ville-hôpital (diabète, périnatalité, insuffisance cardiaque...).
Ces outils proposent un ensemble de fonctionnalités identiques, définis dans le cahier des charges national "Outils de coordination et de parcours" et mis à disposition des professionnels pour outiller les interactions de mise en oeuvre des parcours ; parmi les fonctionnalités clés, on retrouve :
- le dossier de coordination;
- le cercle de soin du patient;
- une bibliothèque de grilles d'évaluation;
- des fonctions de planification des parcours (PPCS, planification de parcours composés d'un enchaînement d’étapes structurées mobilisant des professionnels aux différentes étapes);
- un agenda;
- un carnet de liaison;
- une messagerie instantanée sécurisée, accessible aux professionnels du cercle de soins.
Ils intègrent la qualification de l'INS, l'accès à la MSS et permettent aujourd’hui un accès au WebDMP pour les professionnels autorisés, dans l’attente de la mise en œuvre de l’API PSC (cible technique fin 2026).
L'urbanisation intégrée des outils de coordination et de parcours avec Mon espace santé, qui constitue le dossier de référence pour l'ensemble des parcours de santé des usagers, est stratégique pour la fluidité des parcours et des prises en charge.
Les outils de coordination et de parcours concernent à fin 2025 environ 2 millions de patients (file active) et 70 000 utilisateurs finaux réguliers dans le cadre des différents parcours de santé.
Zoom sur :
A noter
Le périmètre de parcours "obligatoires" dans les outils de coordination et de parcours est susceptible d'évoluer, notamment en lien avec l’émergence de nouvelles organisations territoriales ou la généralisation de certaines expérimentations autorisées au titre de l'article 51 de la LFSS 2018. D’autres parcours existants peuvent être outillés au travers d’autres outils qui répondent aux besoins des professionnels (ex. DCC), sous le pilotage de l’ARS.
Dans ce cas, la réflexion des acteurs concernant leur organisation autour d’une modalité de coordination de prise en charge, doit systématiquement prendre en compte l’outil régional de parcours et de coordination et les outils socles nationaux.
Ainsi, dans le cadre d’une réflexion sur les parcours et les SI nécessaires à leurs mises en œuvre les acteurs doivent prendre en compte l’écosystème SI en Santé, dont l’outil régional de parcours et de coordination. Lorsque d’autres outils sont retenus, il est indispensable de définir leur articulation avec l’outil régional et une interopérabilité doit être systématiquement réfléchie et étudiée avec l’appui du GRADeS (interopérabilité des cercles de soins par exemple).
⚖️ Cadre réglementaire
Les outils régionaux de coordination et de parcours ne font pas l'objet d'un cadre réglementaire.
Leur déploiement est cadré par l’instruction nationale du programme e-parcours : 2019_129t0.pdf.